Cauze Frecvente ale Hipoacuziei: Zgomot, Infecții, Traumatisme și Medicamente Ototoxice
Hipoacuzia, sau pierderea auzului, nu reprezintă exclusiv o consecință a îmbătrânirii. Cercetările medicale confirmă că o multitudine de factori externi și interni acționează asupra structurilor delicate ale urechii, putând provoca deficiențe auditive la orice vârstă. Înțelegerea cauzelor frecvente – de la expunerea la zgomot la utilizarea anumitor medicamente – permite o prevenție eficientă și o intervenție timpurie, crucială pentru sănătatea auditivă.
- Zgomotul – Inamicul Principal al Urechii Interne
Expunerea la zgomot este cea mai răspândită cauză a hipoacuziei neurosenzoriale dobândite. Zgomotul puternic induce o deteriorare ireversibilă a celulelor ciliate din cohlee (urechea internă). Aceste celule transformă undele sonore în semnale electrice transmise creierului.
Mecanismul de Acțiune: Un sunet intens (peste 85 de decibeli, prag echivalent cu un trafic urban intens) exercită un stres mecanic excesiv asupra stereociliilor. Conform Organizației Mondiale a Sănătății, expunerea prelungită la acest nivel de zgomot produce un deficit metabolic care duce la moartea celulelor auditive.
Hipoacuzia cauzată de zgomot se manifestă inițial ca o pierdere de auz temporară (oboseală auditivă). Expunerea repetată, fie în medii profesionale (șantiere, fabrici), fie recreaționale (concerte, căști audio la volum mare), transformă leziunea temporară în permanentă și progresivă.
- Infecțiile și Inflamațiile
Infecțiile bacteriene și virale pot afecta direct orice componentă a urechii, de la cea externă la cea internă, perturbând mecanismul complex al auzului.
Otita Medie: Această infecție comună, în special la copii, provoacă acumularea de lichid și puroi în urechea medie, în spatele timpanului. Acumularea de lichid împiedică transmiterea eficientă a sunetului către urechea internă, rezultând în hipoacuzie de transmisie, care este adesea reversibilă prin tratament (antibiotice, sau, în cazuri cronice, intervenție chirurgicală).
Infecțiile Virale (Oreion, Rujeolă): Anumite virusuri pot traversa bariera labirintului și pot afecta direct celulele cohleei, provocând hipoacuzie neurosenzorială bruscă și permanentă. Studii clinice din pediatrie arată că infecțiile cu citomegalovirus (CMV) la sugari reprezintă o cauză majoră de surditate congenitală sau dobândită precoce.
- Traumatismele Fizice
Traumatismele, fie ele directe sau indirecte, cauzează leziuni structurale care compromit funcția auditivă.
Perforația Timpanului: Un obiect străin (bețișor igienic), o explozie puternică (traumatism sonor acut) sau o schimbare bruscă de presiune (barotraumă) pot perfora membrana timpanică. O astfel de leziune provoacă o hipoacuzie de transmisie. Deși timpanul se poate vindeca singur, perforațiile mari necesită intervenție chirurgicală pentru a restabili funcția optimă.
Traumatismele Cranio-Cervicale: Un impact puternic la nivelul capului poate fractura osul temporal, care adăpostește urechea internă. Acest tip de traumatism poate provoca leziuni ireparabile la nivelul cohleei sau al nervului auditiv, ducând la hipoacuzie neurosenzorială severă și, uneori, la vertij. Medicii ORL subliniază că intervenția rapidă este vitală pentru a minimiza deteriorarea.
- Medicamentele Ototoxice
Otoxicitatea descrie capacitatea anumitor substanțe chimice de a deteriora structurile urechii interne. Aceste medicamente sunt, adesea, necesare pentru a trata afecțiuni grave, dar trebuie administrate cu precauție maximă.
Clase de Medicamente Frecvente:
- Aminoglicozide (Antibiotice): De exemplu, Gentamicina și Tobramicina, sunt folosite pentru infecții severe, dar au potențial toxic ridicat pentru celulele ciliate.
- Chimioterapice: Cisplatina, un agent chimioterapeutic comun, provoacă o deteriorare celulară semnificativă la nivelul cohleei.
- Diuretice de Ansă: Utilizate pentru insuficiența cardiacă sau renală (ex: Furosemidul), pot provoca o pierdere de auz temporară, dar care poate deveni permanentă la doze mari.
- Salicilați (Aspirina): În doze mari, pot induce tinitus (țiuit în urechi) și hipoacuzie reversibilă.
Pacienții care urmează tratamente cu potențial ototoxice necesită monitorizare audiologică regulată pentru a detecta orice semn precoce de deteriorare.
Prevenție și Soluții Medicale
Având în vedere natura permanentă a hipoacuziei neurosenzoriale cauzate de zgomot sau ototoxicitate, prevenția reprezintă cea mai bună apărare. Aceasta include utilizarea antifoanelor în medii de lucru zgomotoase și administrarea medicamentelor doar sub stricta supraveghere medicală.
Pentru hipoacuzia permanentă, cauzată de oricare dintre acești factori, intervenția protetică este crucială pentru a restabili comunicarea și a menține sănătatea cognitivă. Astfel, pentru a compensa pierderea de auz și a filtra zgomotul, un aparat auditiv de la audisound.ro oferă soluții avansate, adaptate nevoilor individuale. Diagnosticarea precisă a cauzei și gradului de hipoacuzie necesită întotdeauna un consult de specialitate la un medic ORL.
